全国肿瘤外科腔镜技术高峰论坛在上海举行

　　新华网上海8月25日电（记者 仇逸） 腔镜手术以创伤小、恢复快，且能同传统手术一样实现肿瘤高质量根治等优势，获得越来越多肿瘤外科专家的青睐。近年，“微创”乃至“无创”的腔镜手术路径不断涌现。正在上海举行的第四届全国肿瘤外科腔镜技术高峰论坛上，与会专家表示，腔镜技术的可行性并不代表治疗的合理性，规范的肿瘤微创治疗应建立在根治的基础之上；技术进步应与规范化治疗并行。

　　论坛执行主席、复旦大学附属肿瘤医院腔镜平台执行主任李心翔教授表示，腔镜技术利用精准灵活的特点，能够通过较小切口进入开放手术进入困难的腔道，如男性的狭小骨盆腔，通过高清镜头将局部视野放大10倍以上，对于发现微小病灶、彻底的淋巴结清扫、保护重要神经等都有重要帮助，可促进术后快速康复，并能够显著减少术后粘连性肠梗阻发生；在保证肿瘤根治的前提下改善患者的生活质量。

　　“腔镜技术的成熟，为不少肿瘤患者带来福音。”论坛主席、肿瘤医院副院长吴炅教授表示，“但同时应当意识到，治疗技术的不断发展，并不意味着这种治疗方式必然获得良好疗效。虽然大样本的研究数据表明，腔镜手术疗效可以与开放手术相当，但前提是腔镜手术应当由富有经验的医师进行操作；其次，腔镜手术有严格的适应症，如对于肿瘤直接侵犯周围重要脏器、腹部显著粘连的病人，仍建议优先开放手术。”

　　目前，腔镜技术已经在大肠肿瘤、头颈肿瘤、妇科肿瘤、泌尿系统肿瘤、肝脏肿瘤等学科广泛开展。例如在复旦大学附属肿瘤医院大肠外科，腔镜手术的比例已经达到40%以上，在李心翔教授领衔的专业组中，腔镜手术占比已经超过了90%，特别是对于一些低位的直肠癌，传统认为需要肿瘤距肛门5到7厘米才可以行保肛手术，但腹腔镜手术甚至可以对肿瘤距肛门3到4厘米的患者实行超低位保肛。

　　论坛上，李心翔教授分享的“以血管为中心入路的腔镜手术理念”受到与会专家关注。医学专家表示，腔镜技术的理念应围绕着疗效的提升。以血管为中心入路的理念更利于神经和血管的保护；应在规范的基础上更好开展腔镜的多学科治疗，减巨创为微创，保证肿瘤根治效果。